Per effettuare con urgenza una visita nefrologica é necessario che la richiesta venga avanzata dal Medico di Medicina Generale del paziente al numero 071 596 4124, attivo tutti i giorni 24 ore al giorno, fornendo i recapiti per poter convocare il paziente, oppure all'indirizzo di posta elettronica segreteria.nefrologia@ospedaliriuniti.marche.it
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Pazienti portatori di trapianto
- Richiesta telefonica al numero 071 596 5036 o per posta elettronica all'indirizzo s.nefrologia@ospedaliriuniti.marche.it indicando nome, cognome e farmaci per i quali si richiede la prescrizione.
- Ritiro: sabato mattina dalle ore 09:00 alle 12:00 presso l'ambulatorio trapianti nel reparto di Nefrologia, Dialisi e Trapianto di rene
Pazienti non portatori di trapianto
- Prescrizione diretta presso l'ambulatorio di Nefrologia, effettuato nei giorni di martedì (stanza E2) e di mercoledì (stanza M1), dalle ore 10:00 alle ore 11:00.
In alternativa, richiesta telefonica al numero 071 596 5484, o di inviare un messaggio di posta elettronica al'indirizzo s.nefrologia@ospedaliriuniti.marche.it indicando nome, cognome e farmaci per i quali si richiede la prescrizione.
- Ritiro presso l'ambulatorio di Nefrologia, effettuato nei giorni di martedì (stanza E2) e di mercoledì (stanza M1), dalle ore 10:00 alle ore 11:00.
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Per poter effettuare la valutazione di idoneità al trapianto sono necessarie le seguenti indagini:
- Cistografia retrograda con fase minzionale
- ECG
- Ecografia dell’addome
- Esofago-gastro-duodeno scopia (EGDS)
- Ricerca di sangue occulto nelle feci
- Reazione cutanea di Mantoux
- Rx addome per calcificazioni vascolari
- Rx sistematica ossea
- Rx Torace
- Sierologia HBV, HCV, HIV, CMV
- Sierologia EBV
- Sierologia HZV
- VDRL
- Visita ginecologica + PAP test
- Visita odontoiatrica
In aggiunta alle indagini sopra riportate, sono richiesti i seguenti approfondimenti diagnostici:
Per i pazienti di età superiore a 50 anni:
- Esame ecocardiografico
- Visita cardiologica
Per i pazienti di sesso maschile di età superiore a 45 anni:
Per le pazienti di sesso femminile di età superiore a 40 anni:
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La lista d’attesa per trapianto renale ha sede presso il Centro Regionale di coordinamento per le attività di prelievo e trapianto di organi e di tessuti ed è gestita con la collaborazione dell’Unità Operativa di Nefrologia, Dialisi e Trapianto di rene dell’Azienda Ospedali Riuniti di Ancona.
I pazienti che lo desiderano, nei quali il Nefrologo di riferimento non ravvisi controindicazioni assolute al trapianto, possono presentare una domanda contenente i dati anagrafici, i recapiti telefonici e gli estremi del centro dialisi di appartenenza, per essere inseriti in lista.
Al ricevimento della domanda, verrà inviata al paziente e al centro dialisi di provenienza una comunicazione scritta con la data fissata per la visita di idoneità al trapianto che si svolgerà in un’unica giornata, nei giorni di lunedì o giovedì, a seconda del ritmo dialitico del paziente.
La valutazione nefrologica verrà effettuata presso la Unità Operativa di Nefrologia, Dialisi e Trapianto di rene di Ancona (Direttore Dr. G.M. Frascà). Nello stesso giorno i candidati saranno sottoposti anche alla visita chirurgica e anestesiologica.
Al momento della visita il paziente dovrà portare con sè:
- Codice Fiscale e Tessera sanitaria
- la scheda utilizzata dal NITp compilata con i dati clinici e laboratoristici richiesti
- i referti degli esami strumentali, delle visite specialistiche e dei markers virali
- i radiogrammi (o supporti digitali) in suo possesso
- eventuale documentazione di ricoveri pregressi, con particolare attenzione ad eventuali interventi chirurgici
- le impegnative necessarie
I pazienti non ancora inseriti in alcuna lista d’attesa saranno sottoposti anche a prelievo per la determinazione del gruppo sanguigno e la tipizzazione HLA che sarà effettuata presso il Servizio di Immunologia.
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In acccordo con le procedure già in vigore nell’area che fa capo al NITp, i Centri Dialisi devono inviare per ciascun paziente inserito nella lista d’attesa due provette di siero, da 1 ml ciascuna, per effettuare la ricerca di anticorpi citotossici e le prove di compatibilità donatore-ricevente pre-trapianto (cross-match) direttamente a Milano, al seguente indirizzo:
Laboratorio di Tipizzazione Tissutale
Dipartimento Trasfusionale e di Riferimento per i Trapianti di Organi e di Tessuti
IRCCS Ospedale Maggiore di Milano - Padiglione Marangoni
V. Francesco Sforza 35 - 20122 Milano
L’invio dei sieri deve essere effettuato con cadenza trimestrale, entro le seguenti date:
- 15 marzo
- 15 giugno
- 15 settembre
- 15 dicembre
Se un paziente in lista viene trasfuso, il Centro Dialisi deve segnalare la trasfusione e inviare a Milano un nuovo campione di siero prelevato dopo 15 giorni dalla trasfusione.
Le provette devono essere inviate tramite corriere espresso in porto franco o per posta celere (la consegna deve essere effettuata entro 24 ore).
I pazienti che non inviano i campioni di siero per 3 volte consecutive vengono sospesi dalla lista e non più selezionati per il trapianto fino all’invio di un nuovo campione di siero. Il mancato invio dei campioni per 4 volte consecutive comporta la sospensione definitiva del paziente dalla lista d’attesa.
Contestualmente all’invio dei campioni di siero i Centri Dialisi devono inviare la scheda con l’aggiornamento clinico del paziente al seguente indirizzo:
Lista d’attesa per Trapianto di rene
Unità Operativa di Nefrologia e Dialisi
Azienda Ospedali Riuniti
Via Conca 71 - 60020 Ancona
lista.rene@ospedaliriuniti.marche.it
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